简 介
. 当前,外军对战现场大出血救治工作主要分为止血和输血两个方向。在止血救治领域,各国主要是使用止血敷料和止血带以及止血器材采用加压或促进伤口愈合等方式实现伤员的止血。当前,外军的重点关注方向是交界部位止血装备的研发应用,交界部位出血是可压迫性出血,有效控制交界部位出血可以挽救伤员的生命。此外,在输血救治领域,血液战略储备是反映一个国家的战争伤亡承受能力的侧面反映,美国是目前世界上唯一一个真正实施、并长期运行血液战略储备体制的国家,目前除本土之外,美军还在海外建立了4个战备血库。本报告的主要目的是通过研究分析国外当前战现场大出血救治现状,为我军未来战伤救治发展方向的把控提供借鉴意义和理论依据。具体而言,本报告分为以下四部分:
第一部分(第1章):分别从基本概念、主要分类、救治内容、救治现状以及研究需求等不同角度入手,概述了战现场大出血救治的基本情况和相关内容;
第二部分(第2~5章):分别从人员概况、技术策略、装备器材以及药物四个方向分析概述了当前国外战现场大出血救治研究的总体情况和基本现状;
第三部分(第6章):分别从不同方向不同领域引入三个案例,按照背景介绍、案例过程和讨论分析进行展开,概述外军战现场大出血具体救治和革新情况;
第四部分(第7章):在上述内容基础上,提出我军未来大出血救治方向的启示建议。
. 本报告发布于2024年2月7日。
. 报告全文共计103千字。
目 录
前 言
第1章 绪论
1.1 大出血救治概述
1.1.1 基本概念
1.1.2 战伤出血的基本概述
1.1.3 战伤出血的主要分类
1.1.4 战伤出血的救治内容
1.2 国外战现场大出血救治现状
1.2.1 出血救治重视程度提高
1.2.2 救治技术不断研发更新
1.2.3 救治医疗装备相继问世
1.3 战现场大出血救治研究需求分析
1.3.1 救治任务重,人员标准要求更高
1.3.2 伤亡概率大,技术要求更加迫切
1.3.3 性能影响深,装备药品急需发展
第2章 战现场大出血救治人员概况
2.1 救治人员总体情况
2.1.1 救治阶梯
2.1.2 人员配置
2.1.3 工作内容
2.2 救治人员基本能力
2.2.1 伤情评估
2.2.2 伤员救治
2.2.3 后送决策
2.3 救治人员培训概况
2.3.1 培训的组织和实施
2.3.2 培训的方式和内容
第3章 战现场大出血救治技术策略
3.1 技术策略总体概况
3.2 止血技术策略
3.2.1 止血方式
3.2.2 止血技术
3.2.3 不同阶段的止血外科技术
3.3 输血技术策略
3.3.1 血液存储技术
3.3.2 血液替代技术
3.3.3 血液采集技术
3.4 救治技术策略
3.4.1 损伤控制复苏术
3.4.2 暂时性血管分流
3.4.3 血管成像和腔内血管治疗
3.4.4 丙戊酸和药物复苏技术
第4章 战现场大出血救治装备器材
4.1 装备器材总体概况
4.2 止血装备器材
4.2.1 止血敷料
4.2.2 止血带
4.2.3 其他止血装备器材
4.3 急救装备器材
4.3.1 急救包
4.3.2 通气装备器材
4.3.3 固定装备器材
4.3.4 生命体征监测装备器材
4.3.5 移动式综合急救单元
4.4 医疗后送装备
4.4.1 徒步后送
4.4.2 车辆后送
4.4.3 飞行后送
4.4.4 无人后送
第5章 战现场大出血救治药物概况
5.1 救治药物总体概况
5.2 凝血因子制剂
5.2.1 纤维蛋白原
5.2.2 新鲜冰冻血浆
5.2.3 人凝血因子
5.2.4 凝血酶
5.3 抗纤维蛋白溶解药物
5.3.1 氨甲环酸
5.3.2 维生素K
5.3.3 去氨加压素
5.4 增强血小板活性药物
5.4.1 咖啡酸片
5.4.2 卡巴克洛
5.4.3 酚磺乙胺
第6章 战现场大出血救治案例研究
6.1 美军使用氨甲环酸救治出血伤员
6.1.1 背景介绍
6.1.2 案例过程
6.1.3 讨论分析
6.2 美军在局部战争中革新战救举措
6.2.1 背景介绍
6.2.2 案例过程
6.2.3 讨论分析
6.3 外军模拟战场救援进行医疗训练
6.3.1 背景介绍
6.3.2 案例过程
6.3.3 讨论分析
第7章 启示建议
7.1 优化救治阶梯,明确组织形式
7.2 完善保障体系,确保供应效能
7.3 制定理论标准,确保有据可依
7.4 创新救治技术,研发救治装备
参考文献
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